Туберкулез половых органов - это локальное проявление общей туберкулезной инфекции. Существует три точки зрения на распространение процесса в этих органах:

• сначала поражается придаток яичка, затем семявыносящие протоки, простата и семенные пузырьки;

• сначала гематогенным путем поражаются простата или семенные пузырьки, оттуда ретроградно по семявыносящему проливу - придаток и яичко;

• туберкулезные микобактерии попадают в половую систему мужчины из мочи.

Симптомы туберкулезного простатита часто бедные и неспецифические (пио-и гемоспермия, странгурия, поллакиурия). Чаще всего диагноз устанавливается при ректальном пальцевом исследовании простаты. В предстательной железе определяются холмистые или плоские безболезненные инфильтраты, рядом с ними - участки размягчения. При опорожнении абсцесса образуется впадина.

При туберкулезном эпидидимите в придатке обычно оказываются холмистые инфильтраты. Заболевание часто носит хронический характер, без существенных проявлений воспаления. Характерным признаком туберкулезного поражения яичка, которое возникает сравнительно рано, является спаянность его с кожей, а в дальнейшем - образование свищей.

Диагностическое значение имеют выделение «асептического» навоза и выявление микобактерий в нем.

Лечение консервативное и оперативное.

Консервативное лечение: полноценное питание, работа без физического и умственного переутомления, достаточное пребывание на свежем воздухе. При туберкулезе половых органов применяют специфические антибиотики (стрептомицин, рифампицин), изониазид и пирозинамид в различных комбинациях. Лечение проводят с перерывами в течение нескольких лет. При образовании абсцессов и свищей, как правило, консервативную терапию дополняют хирургическим вмешательством.