Израильская медицина

Полезные статьи для сохранения здоровья

Xakkap

Пневмония у новорожденных

Пневмония у новорожденныхИнтранатальная пневмония протекает по двум вариантам. При первом варианте пневмония развивается у ребенка, рожденного в асфиксии. Клиническая симптоматика полностью такая же, как и при антенатальной пневмонии. Второй вариант течения интранатальной пневмонии характеризуется наличием «светлого» промежутка после рождения (от 3-5 до 24 часов). Реанимационная помощь таким детям обычно не требуется. После «светлого» промежутка развиваются нарастающие признаки респираторных расстройств и инфекционного токсикоза, симптомы поражения ЦНС (в начале заболевания гипервозбудимость, позже - угнетение ЦНС), кардиоваскулярные расстройства.

Могут провиться гнойный конъюнктивит, диарея, отит. Во время интубации трахеи и санации дыхательных путей возможно появление следов мекония, гнойной слизи.

Пневмония, вызванная стрептококком группы В, обычно начинается в первые сутки жизни. У 1/3 новорожденных заболевание является одним из проявлений сепсиса, у 1/3 - протекает как первичная инфекция и у 1/3 - в сочетании с менингитом. Стрептококковые В-пневмонии чаще встречаются у недоношенных новорожденных (максимальная частота - у детей с массой тела менее 1000 граммов), родившихся от матерей, имевших акушерские осложнения при родах. Далее...

Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травмаНа фоне восстановления сознания появляются разнообразные по симптоматике и степени выраженности нервно-психические расстройства, в частности астения, локальные симптомы органического поражения, пароксизмальные состояния и транзиторные психозы.

Посттравматическая астения - астено-невротический (астено-абулический, астено-депрессивный, астено-ипохондрический) синдром, который является непременным проявлением острого периода. Он имеет четкий, а в тяжелых случаях и выраженный адинамичный компонент. При более легком течении общее состояние характеризуется раздражительностью, недовольством, вспышками злости в сочетании с повышенной слабохарактерностью и разнообразными соматическими жалобами. Характерно, что чем тяжелее является астения, тем меньше высказывается жалоб.

В структуру такой астении входит также преходящее снижение интеллекта, ослабление памяти и высокая истощаемость активного внимания. Достаточно постоянным расстройством является гиперестезия, что в ряде случаев сопровождается гиперпатией. Засыпание у таких больных нарушено, может сопровождаться наплывами образных воспоминаний. Сон неглубокий, часто с кошмарными сновидениями.Далее...